2023年助听器验配师每日一练《二级》10月14日专为备考2023年二级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、语音识别能力评估的第四步，在听障者理解了指导语后开始正式评估，正式评估时，应使得听障者与评估者(或评估设备)形成良好互动，精神集中在评估内容上，一般连续测试时间不宜（）。

• A：少于20分钟
• B：超过20分钟
• C：少于半小时
• D：超过半小时
• E：超过1个小时

答 案：D

解 析：第四步：在听障者理解了指导语后开始正式评估，正式评估时，应使得听障者与评估者(或评估设备)形成良好互动，精神集中在评估内容上，一般连续测试时间不宜超过半小时。当听障者感觉疲劳时，应休息片刻后继续。测试过程中应密切关注听障者的反应，包括听障者对哪些语音识别比较犹豫，听障者注意力集中的时间等，这对结果分析和方案制定都将产生影响。

2、方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风，对50dBSPL说话声音的理解度下降超过（），这就证明了方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

• A：40%
• B：30%
• C：20%
• D：15%
• E：10%

答 案：C

解 析：方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风。对轻声说话(50dBSPL)的理解度下降超过20%(全向性=37%，方向性=13%)，这表明方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

3、儿童的自身特点有别于成人，体现为听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等方面，这决定了应对儿童言语测试内容、形式设计和测试结果记录分析等应结合内外部因素具体考虑。下列选项中属于外部因素的是（）。

• A：儿童的学习能力
• B：儿童在测试过程中反应方式的设计
• C：儿童有无其他疾病
• D：儿童的自我控制能力
• E：儿童的年龄

答 案：B

解 析：儿童的自身特点有别于成人，体现为听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等方面，这决定了应对儿童言语测试内容、形式设计和测试结果记录分析等应结合内外部因素具体考虑。选项中属于外部因素的是儿童在测试过程中反应方式的设计。

4、病史采集时不收录：

• A：既往医院
• B：既往医生
• C：有无患过传染病、地方病
• D：姓名
• E：起居习惯

答 案：B

5、在选择助听器降噪功能种类时，听力损失较轻的患者可以开启（）。

• A：静音系统
• B：风噪声管理系统
• C：净噪系统
• D：多维自适应方向性系统
• E：低音增强系统

答 案：A

解 析：听力损失较轻的患者可以开启静音系统功能。

6、以下关于小儿游戏测听的说法不正确的是

• A：条件化刺激的给声强度为阈上15dB及其以上
• B：初始频率必须从1000Hz开始
• C：选择游戏种类时，要根据小儿的能力、发育情况、注意力而定；
• D：测听方法采用降10升5法
• E：由于小儿注意力集中较短，测试频率的顺序可先为两耳的1kHz、4kHz和05kHz。

答 案：B

7、相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以（）出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

• A：波I
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以波V出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

8、反应波主要产生于()与听觉有关的听神经核团，被命名为听性脑干反应。

• A：脑干
• B：内耳道段
• C：颅内段
• D：岩骨内段
• E：中耳道段

答 案：A

解 析：反应波主要产生于脑干与听觉有关的听神经核团，被命名为听性脑干反应。

多选题

1、下列关于频率择取能力的说法，正确的是

• A：频率择取能力是指听觉系统能将某一频率成分从一个复杂的信号中选取出来的能力
• B：频率择取能力被认为从其他干扰声音中(如背景噪声)探知某一声音时非常重要
• C：在背景噪声中探知一种声音，听力正常者将选定接近这个信号的滤波器
• D：在正常听觉系统中，滤波器相对窄，除信号频率周围一个限定的带宽外的全部背景噪声破消除
• E：感音神经性耳聋病人频率择取力普遍下降，频率择取力差，可对干扰声音的屏蘞效应具有较高的敏感性，其原因是听力下降听障者的滤波器带宽增加，更多的噪声通过滤波器,信号的探知能力下降，表现为在噪声环境中，感音神经性耳聋听障者的言语接受能力很差

答 案：ABCDE

解 析：频率择取能力是指听觉系统能将某一频率成分从一个复杂的信号中选取出来的能力。此能力被认为从其他干扰声音中(如背景噪声)探知某一声音时非常重要的。在背景噪声中探知一种声音，听力正常者将选定接近这个信号的滤波器。在正常听觉系统中，滤波器相对窄，除信号频率周围一个限定的带宽外的全部背景噪声破消除。各种相关研究证实，感音神经性耳聋病人频率择取力普遍下降，频率择取力差，可对干扰声音的屏蘞效应具有较高的敏感性，其原因是听力下降听障者的滤波器带宽增加，更多的噪声通过滤波器,信号的探知能力下降，表现为在噪声环境中，感音神经性耳聋听障者的言语接受能力很差。

2、关于言语识别阈，下列说法正确的是()。

• A：言语识别阈是指对某种言语检查材料聆听者能听懂50%言语信号所需的最低的言语级
• B：在言语测听中，(hearinglevelofspeech)表示言语信号级
• C：计算正常被试者的言语识别阈级的平均值，即为基准言语识别阈
• D：言语识别阈这种适应性的测试方法可避免最高和最低效应的出现，使测试结果更加可靠并能得到与P-Ifunction曲线(强度-得分曲线，根据不同信噪比得到的言语识别得分绘制成的曲线)同样的效果，同时缩短了测试时间，满足了临床测试简便易行和高效可靠的要求
• E：言语识别阈这种适应性的测试方法对测试材料的同质性要求较高

答 案：ABCDE

解 析：言语识别阈是指对某种言语检查材料聆听者能听懂50%言语信号所需的最低的言语级。在言语测听中，常用言语听力级(hearinglevelofspeech)表示言语信号级。计算正常被试者的言语识别阈级的平均值，即为基准言语识别阈。这种适应性的测试方法可避免最高和最低效应的出现，使测试结果更加可靠并能得到与P-Ifunction曲线(强度-得分曲线，根据不同信噪比得到的言语识别得分绘制成的曲线)同样的效果，同时缩短了测试时间，满足了临床测试简便易行和高效可靠的要求，但是对测试材料的同质性要求较高。

3、噪声下言语测试(HINT)可用来评估安静环境及不同方向噪声(前方噪声、右侧噪声和左侧噪声环境)条件下语句识别能力，并且已经开发出多语言版本，如英语版和法语版的儿童HINT已经进行了各年龄段儿童的正常值测试，并且推荐儿童版测试材料的最高适用年龄分别为()。

• A：10周岁
• B：11周岁
• C：12周岁
• D：13周岁
• E：18周岁

答 案：CD

解 析：噪声下言语测试(HINT)可用来评估安静环境及不同方向噪声(前方噪声、右侧噪声和左侧噪声环境)条件下语句识别能力，并且已经开发出多语言版本，如英语服和法语版的儿童HINT已经进行了各年龄段儿童的正常值测试，并且推荐儿童版测试材料的最高适用年龄分别为13周岁和12周岁。

4、助听器验配师培训教学中应注意的问题有()。

• A：注意把握课程进度，提高课堂效果，积极保持和学生互动交流
• B：注意观察学生的接受情况，补充相关案例，纠正学生错误
• C：进行案例分析时要贴近现实，并以实物为指导
• D：进行练习时要注意指导，积极与学生沟通，并让动手能力好的学生做示范
• E：进行讨论时言语应简单、易懂，及时回答学生提问，最好能以演示的方式解决操作中存在的疑问

答 案：ACDE

解 析：助听器验配师培训教学中应注意的问题主要有：①注意把握课程进度，提高课堂效果，积极保持和学生互动交流。②进行案例分析时要贴近现实，并以实物为指导。③进行练习时要注意指导，积极与学生沟通，并让动手能力好的学生做示范。④进行讨论时言语应简单、易懂，及时回答学生提问，最好能以演示的方式解决操作中存在的疑问。

5、40Hz听性稳态反应(40HzAERP)的临床应用中存在一些不足之处，下列选项中，关于不足之处叙述正确的是()。

• A：婴幼儿睡眠状态下，40HzAERP表现稳定
• B：客观测听的应用对象绝大多数是成人
• C：成人清醒状态下的客观测听，40HzAERP是不错的选择
• D：大部分人在睡眠状态下40HzAERP的反应波振幅降低
• E：多频稳态电位已取代了过去40HzAERP在婴幼儿人群中的应用

答 案：CDE

解 析：40Hz听性稳态反应(40HzAERP)临床应用的不足之处是，大部分人在睡眠状态下40HzAERP的反应波振幅降低，麻醉状态下降低更明显。尤其在后来的研究中，陆续有报告发现在婴幼儿睡眠状态下，40HzAERP表现不稳定。40HzAERP的这种特性，限制了它的临床应用，因为客观测听的应用对象绝大多数是低龄儿童，测试时必须在睡眠状态下才能完成。尤其近些年，多频稳态电位已取代了过去40HzAERP在婴幼儿人群中的应用。但对成人清醒状态下的客观测听，40HzAERP仍是不错的选择。

6、在助听器选配中期的实习带教项目中，助听器性能测试项目实习带教任务包括()。

• A：助听器性能测试仪器的元器件(如耦合腔、参考麦克风、系统电池、测量麦克风、扬声器等)
• B：助听器各参数调节的方法
• C：助听器性能测试仪器的校准
• D：助听器性能测试仪器的操作方法
• E：助听器各项性能指标的正常值及意义

答 案：ACDE

解 析：助听器性能测试项目实习带教任务要求教会学员：①助听器性能测试仪器的元器件(如耦合腔、参考麦克风、系统电池、测量麦克风、扬声器等);②助听器性能测试仪器的校准;③助听器性能测试仪器的操作方法;④助听器各项性能指标的正常值及意义;⑤助听器性能测试国家标准。

7、决定降噪系统功效的因素有

• A：环境温度
• B：时间常数
• C：通道的数量
• D：频段的数量
• E：信号检测系统

答 案：BCDE

解 析：决定降噪系统功效的因素有信号检测系统、频段/通道的数量、时间常数。