2023年助听器验配师每日一练《四级》8月21日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、以下关于助听器验配的适应症的说法不正确的是()。

• A：儿童听力障碍者，适合的助听器验配听力损失程度为中度到极重度(轻度到中度)
• B：成人听力障碍者，一经确诊应尽早选配助听器，适合的助听器验配听力损失程度为中度到重度
• C：对于重度以上听力障碍者，在验配助听器效果甚微或无效时可考虑人工耳蜗植入
• D：对双耳听力障碍者，如受条件限制也可单耳选配，但应向患者指出单、双耳验配的优缺点

答 案：A

2、以下关于小儿游戏测听的说法不正确的是

• A：条件化刺激的给声强度为阈上15dB及其以上
• B：初始频率必须从1000Hz开始
• C：选择游戏种类时，要根据小儿的能力、发育情况、注意力而定；
• D：测听方法采用降10升5法
• E：由于小儿注意力集中较短，测试频率的顺序可先为两耳的1kHz、4kHz和05kHz。

答 案：B

3、关于不舒适阈的说法中有误的是

• A：声音强度引起听觉明显不舒适感时的声压级
• B：助听器的输出要尽量大于患者的UCL
• C：UCL是调试最大声输出参数最重要的依据之一
• D：一般临床上测试患者在500、1000、2000和4000Hz的不舒适阈

答 案：B

4、()又名菜花耳。

• A：耳廓表面急性炎症
• B：耳廓外伤
• C：耳廓化脓性软骨膜炎
• D：耳廓假性囊肿
• E：耳廓肿瘤

答 案：C

5、关于老年性听障特点不正确的是：

• A：老年性耳蜗的病变，可发生在毛细胞，也可以发生在螺旋神经节、听觉中枢，所以临床表现不同
• B：大多数是听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性感音神经性听力损失
• C：老年性听力损失多发生在外耳和中耳
• D：听力损失在90 dB HL以内选配助听器效果要好一些。

答 案：C

6、7岁一下小儿验配助听器前的准备非常重要，下面哪些不属于验配前范畴

• A：详细向家长，亲属和监护人了解并记录现病史，既往史，遗传史及药物史等
• B：进行耳常规检查，要注意鼻咽部，咽鼓管和中耳腔的病变，这些部位病变可导致听力波动
• C：对疑为有脑瘫，智力低下，孤独症，多动症，交往障碍的小儿，请神经科和精神科的帮助
• D：影像学检查可以排除和确定内耳及相关结构的异常，常规应做CT和MRI
• E：一般选择大功率的助听器给小儿试听

答 案：E

7、助听听阈评估的基本条件不包括( )

• A：标准隔声室
• B：标准声场
• C：标准声级计
• D：听力计
• E：专业测试人员

答 案：D

8、传声器按时间发展的顺序依次是()。

• A：压电陶瓷式、电磁动圈式、驻极体式
• B：电磁动圈式、驻极体式、压电陶瓷式
• C：电磁动圈式、压电陶瓷式、驻极体式
• D：驻极体式、电磁动圈式、压电陶瓷式
• E：压电陶瓷式、驻极体式、电磁动圈式。

答 案：C

解 析：1、二战后普遍采用的是电磁动圈式传声器，康复知识，但其结构复杂，稳定性欠佳，频响范围仅为300～4000Hz，无法满足轻度听障人士对助听器品质的需求。2、60年代后期，压电陶瓷传声器问世，频率响应既宽又平。但作为助听器之用，仍有一些不足，助听厂商，主要表现在它对低频振动（如磨擦噪声）过于敏感，易引起助听器机械性的声反馈。3、70年代初出现的驻极体传声器弥补了这一不足。

多选题

1、下面说法错误的是

• A：耳蜗内毛细胞4000-4500个，支配百分之五的听神经纤维，外毛细胞10000-14000个，支配百分之九十五的听神经纤维
• B：静纤毛的内毛细胞不与盖膜接触，外毛细胞与盖膜接触
• C：内毛细胞由支持细胞固定
• D：从系统发生来看，外毛细胞比内毛细胞的发生要晚很多，并且外毛细胞只存在于哺乳动物的耳蜗中
• E：外毛细胞呈V形放射状排列

答 案：AC

2、一些传染病可导致听力残疾，如()。

• A：流脑
• B：乙肝
• C：麻疹
• D：乙脑
• E：天花

答 案：ACD

解 析：传染性疾病的预防：一些传染病可导致听力残疾，如麻疹、流脑或乙脑等。因此，要加强免疫接种：对一必危害大的传染病，政府要提供免费疫苗接种，贯彻传染病防治法，加强传染病防治的宣传：特别是卫生部门要发挥其主导作用。

3、模拟信号处理电路的缺点包括()。

• A：处理速度慢
• B：低保真
• C：应对复杂环境的能力差
• D：低失真
• E：极高的信号处理速度

答 案：AC

解 析：模拟信号处理电路的缺点是处理逮度慢，应对复杂环境的能力差.

4、可调节的方向性传声器比固定的方向性传声器更好的原因是()。

• A：方向性传声器比全向性传声器更易产生风噪声，室外活动较多者不宜
• B：患者的工作/生活环境不可能使他/她总是面向声源，如公共汽车驾驶员在开车时听乘客说话、上课的学生听后边的人讲话等
• C：当患者的工作/生活环境不能使他/她总是面向声源时，使用全向性传音声器听言语声和环境声可能更清楚
• D：室内交谈时，若讲话的人在传声器的方向性范围以外，此时方向性传声器则不能发挥作用
• E：明显提高信噪比

答 案：ABCD

解 析：方向性传声器具有以下缺点，所以可调节的方向性传声器比固定的方向性传声器更好:①方向性传声器比全向性传声器更易产生风噪声，室外活动较多者不宜;②患者的工作/生活环境不可能使他/她总是面向声源，如公共汽车驾驶员在开车时听乘客说话、上课的学生听后边的人讲话等。此时使用全向性传声器听言语声和环境声可能更清楚。另外，室内交谈时，若讲话的人在传声器的方向性范围以外，此时方向性传声器则不能发挥作用。

5、多通道压缩即将声信号频谱分为多个频带，并且对每个频带都能进行独立调节，都有自己的()。

• A：增益
• B：压缩比
• C：恢复时间(RT)
• D：压缩阈值
• E：结束时间

答 案：ABD

解 析：多通道压缩即将声信号频谱分为多个频带，并且对每个频带都能进行独立调节，都有自己的增益、压缩阈值和压缩比。

6、根据听力图类型选择助听器的功率大小，要注意()

• A：不要选用输出功率小于实际所需的助听器
• B：不能选用太大功率以致损伤使用者的残留听力
• C：根据各频率的损失特点选择助听器的信号处理方式、压缩或削峰及压缩方式
• D：了解患者的听力损失程度
• E：建立模拟试听环境

答 案：ABC

解 析：根据听力图类型选择助听器时要根据听力损失程度选择助听器的功率大小，不要选用输出功率小于实际所需的助听器，也不能选用太大功率以致损伤使用者的残留听力;根据各频率的损失特点选择助听器的信号处理方式、压缩或削峰及压缩方式。

7、以下有关自动增益控制说法正确的是()。

• A：自动增益控制是在线性放大电路中增加了电压自动调节装置
• B：当输入电压增大到某一限定水平时，通过反馈可降低前置放大器输入阶段的电压
• C：输入信号越大，电压降低越多，故信号不会超过限定输出
• D：这种输出控制的好处是谐波失真很低，且保持了较好的信噪比
• E：由于只有声强度到迭压缩拐点水平，系统才会启动压缩功能，还要受启动时间和恢复时间的影响，所以在拐点附近的声音信号容易产生失真

答 案：ABCDE

解 析：自动增益控制是在线性放大电路中增加了电压自动调节装置。当输入电压增大到某一限定水平时，通过反馈可降低前置放大器输入阶段的电压二输入信号越大，电压降低越多，故信号不会超过限定输出。它可分为输出压缩(AGC-O)和输入压缩(AGC-I)两种:自动增益控制系统中有四个重要指标:压缩拐点(CK)、启动时间(AT)、恢复时间(RT)和压缩比(CR)。这种输出控制的好处是谐波失真很低，且保持了较好的信噪比。但由于只有声强度到达压缩拐点水平，系统才会启动压缩功能，还要受启动时间和恢复时间的影响，所以在拐点附近的声音信号容易产生失真。